Inscription pour les Tunisiens

Formulaire d’inscription aux Défis du Chott pour les Tunisiens

(Remplir le bulletin d’inscription en majuscules)

IndividuelGroupe / Club / Société :

Nom * : Prénom * :

Sexe * : MF





Je souhaite participer aux Défis du Chott 2018 :
Séjour 4J/3N (Du 25 au 28 Octobre)Séjour 3J/2N (Du 26 au 28 Octobre)

Transfert Tunis/Tozeur/Tunis (Option en supplément de 60 DT par personne). Minimum 30 Personnes:
OuiNon

Condition d'hébergement :
En chambre doubleEn chambre single - option supplémentaire (120 DT/180 DT)
Si chambre double, accompagné(e) de

Intention de participation à la course des Défis du Chott :
Promenade / rando : 10KmTrail 30 KmTrail 20 KmTrail 10 Km


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Après inscription, vous recevrez une confirmation par email, renvoyez votre inscription  :

  • par courrier au Laboratoire Pharmadep, ZI Ariana, 1080 TUNIS CEDEX, accompagné d’un chèque de règlement à l’ordre du Laboratoire Pharmadep

Aucune inscription aux séjours des Défis du Chott ne sera prise en compte à défaut de paiement.
Modalité de paiement :
– 50% du séjour choisi lors de l’inscription
– Solde de votre séjour d’ici mi-septembre – Date limite du solde de votre séjour le 16/09/18

Pour plus d’informations, Laboratoire Pharmadep:  71 940 962 (horaires de bureau)